光疗后脸部出现潮红多是短时炎症反应，能量设高或表皮水合差会使毛细血管扩张；同时基底层黑素周边暂时“加班”，皮肤屏障受损后水分流失更明显，视觉就是一片粉红冷敷加防御式修护一周左右自然淡，如果持续鲜红或伴刺麻，需让本院医生看一看参数。

不少朋友在石家庄远大中医皮肤病医院做完308准分子激光后照镜子一看，脸上白斑区域一片微红，心里咯噔一下：是不是打坏了？先别着急，这种红其实并不是坏事，它往往是光疗启动的“信号灯”。激光里的紫外波段被皮肤里残存的黑素细胞“抓住”后，开始加班加点地制造色素；同时为了让这些细胞快点工作，身体会输送更多血液，于是毛细血管扩张，肉眼就看着发红。正常情况下两三个小时到一天就慢慢褪去。

常见原因到底是什么

1.照射剂量稍稍偏高：每个人角质层厚薄和黑素存量不同，机器设置如果比个人耐受值高一点点，就会出现轻中度红斑，这提示下次医生要根据反应微调能量。 2.皮肤太干或屏障弱：面部经常洗脸、爽肤水刷酸，把皮脂膜洗薄了，光就更容易穿透到血管层，也更容易发红。 3.晒太阳或刮大风：治疗后一周内暴晒或者大风天在外面跑，会让炎症反应被放大，红色停留时间加长。 4.护肤叠加刺激：有人擦含有酒精、维A酸、果酸的产品，等于在刚刚“打靶”的地方再撒盐，泛红自然更明显。

知道了原因，咱们就能对上号。如果红在当下，先拿凉的纯净水或者冷喷仪连敷五分钟，感觉皮肤温度降下来了，再厚涂一点无香料的修护霜，帮助角质层把水分锁住。出门记得撑伞戴帽或者戴口罩，减少风吹日晒。多数情况下十二小时以内色泽变淡，就不会影响第二天上班见人。

居家怎么判断轻重

• 淡粉色，按压能变白，1天内明显褪色——这算轻度，自己在家护理即可。
• 鲜红色伴轻微刺痛或起少量小水疱——算中度，需要及时和本院医生联系，可能把下次剂量下调。
• 大片红紫、灼热明显、甚至有渗液——先停用外敷药，立即回院处理，护士会帮你做湿敷或照红光快速止痒。

很多人担心色沉，其实短时间的红润只要护理到位，通常不会留下深色印子。真正可能留下长久色沉的，反而是因为害怕激光而一直拖延不治，结果白斑越来越大，皮肤冷热、防晒不均，最终形成色差。相反，适度且规律的光疗能让黑素工厂重新开工，逐渐往回染色。

想减少下一次的红，有三件事可以提前做好：第一，治疗当天早上不要用洗面奶猛搓脸，用温水轻轻冲一下即可，避免角质被“洗薄”。第二，赴诊前不要自行网购中药膏或者激素膏乱抹，以免皮肤屏障受损。第三，治疗后当晚别敷面膜，尤其是含烟酰胺、美白精华的那种，容易把正复苏的黑素细胞吓回去。简单一句话：让脸安安静静休息一晚，第二天再涂寻常保湿霜即可。

生活细节帮你稳住效果

很多人以为做完激光就大吉大利，其实后面的90天才是决定成败的黄金期。日晒会加速黑素细胞“老化”，最好把防晒做成习惯：秋冬也别偷懒，紫外线指数大于2就擦防晒；加强物理遮挡，比如宽檐帽、带UV涂层的伞帽。饮食方面，不用猛吃黑芝麻，只要保证蛋白质不缺、蔬果够、维生素D到位就行；抽烟和熬夜则是“自废武功”，黑素细胞最怕自由基，夜晚修复期被打断，想让白斑长回去就慢一半。

偶尔有患者反映照完激光脸上干到掉皮，可以在早晚护肤步骤加一个神经酰胺或者角鲨烷的修护霜，用来模拟皮脂膜，减少水分蒸发。实在分不清哪种产品合适，可以拍照发给我们线上医生，帮你挑几款成分精简的就行。

最后提醒一句：脸上出现红斑时千万别自己乱涂激素，激素会把炎症压住一时，却可能悄悄削弱局部免疫，导致下一次激光能量不得不再次提高，陷入恶性循环。一旦发现红得不对劲，第一时间和原来的治疗团队沟通，通过调整光斑大小、能量、照射时长，基本都能“稳稳地白回来”。